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成少平

荆州市第一人民医院泌尿外科副主任

  成少平,荆州市第一人民医院泌尿外科副主任、泌尿外科二病区主任、临床五党支部书记、副主任医师。2022年11月,荣获“2022年湖北医德楷模”称号。

  事迹介绍:

  在泌尿外科众多疾病中,有一种让医生“谈瘤色变”的凶险肿瘤——肾上腺嗜铬细胞瘤。因肿瘤合成大量儿茶酚胺类激素,导致患者出现循环系统的不稳定,可引起患者阵发性高血压,乃至严重的心脑肾并发症,犹如潜伏的“定时炸弹”。

  2015年,刚从北京中国人民解放军总医院进修归来,成少平接诊了他的第一个嗜铬细胞瘤患者。检查后,患者确诊为双侧嗜铬细胞瘤,其中左侧嗜铬细胞瘤超过10厘米,右侧嗜铬细胞瘤约4厘米。

  双侧嗜铬细胞瘤并不常见,大于5厘米的巨大嗜铬细胞瘤病例更是非常罕见。这让成少平感到了前所未有的压力。

  在此之前,荆州一医从未接诊类似病例,通过反复沟通,成少平为患者请来了武汉教授进行会诊手术。根据患者实际情况,经过细致术前准备以及围术期麻醉科的精准配合,第一次手术为患者切除了左侧巨大肿瘤。

  因右侧存在嗜铬细胞瘤,患者术后发作嗜铬细胞瘤危象:高血压与低血压交替出现,平均心率高达150次,情况危重!这也给成少平出了难题:第一次遇到这类病例,完全没有成功经验可以借鉴,他只能通过查阅文献资料,对症处置。而且普通病房人手不足,成少平只能独自守护患者,一守就是三天三夜。终于,患者转危为安。

  患者的顺利出院,让成少平备受鼓舞。随着他不断专注于嗜铬细胞瘤的诊治,逐渐积累了丰富经验,也变得愈发胸有成竹。

  勇攀高峰,坚毅前行

  2020年,一名高度怀疑异位嗜铬细胞瘤的患者慕名找到成少平。

  影像学检查发现,该患者嗜铬细胞瘤主体位于下腔静脉后方,推挤右侧肾静脉,环形包绕右肾动脉,肿瘤一部分长入左肾静脉穿过腹主动脉和肠系膜上动脉夹角处,推挤左肾静脉。由于肿瘤与周围组织“亲密无间”,周边血管丰富,剥离难度极大。

  “瘤体位置特殊,即使不是嗜铬细胞瘤,要完整切除也难度极大,而嗜铬细胞瘤的可能性进一步增加了手术的风险。”实施高风险手术,每个医生都承担着巨大的压力,成少平也不例外。“之所以一次次选择走上手术台,是因为职责所在。临危不救,我说服不了自己,迈不过心里这道坎儿。”

  作为医生,救死扶伤是天职,作为党员,哪里有难哪里冲。党员和医生两种身份,在成少平身上同时闪光,支持着他毫不犹豫地担当使命。而荆州一医的多学科诊疗模式,也给了他“抱团出击”强大的信心。

  通过与麻醉科、ICU多学科联合会诊,成少平带领团队制订了详细的手术方案、进行积极扩容等充分术前准备后,按计划进行了手术。

  术中可见,患者肿物包膜薄,肿瘤与周围组织和血管严重粘连,轻微触碰肿瘤即可引起血压飙升。同时,稍有损伤,即可导致大动脉破裂。无疑,这又是一次高难度挑战。

  在麻醉医师严密监测及积极控制下,成少平手术团队精细分离粘连的组织和血管,终于将肿瘤完整切除,而没有损伤周围的大血管。术后患者恢复顺利。

  2020年12月,在泌尿外科省级学术会议上,成少平受邀分享了“完全经后腹腔腹腔镜下下腔静脉后异位嗜铬细胞瘤切除术”“分期经腹和经后腹腔镜下双侧嗜铬细胞瘤切除术”两例手术视频。精彩的手术演示,得到了现场众多泌尿外科权威专家一致好评。

  廉洁行医,医心为民

  党龄18年,从医15载。作为一名支部书记、病区主任,成少平始终以一名党员医生的标准严格要求自己,坚守党性原则,恪守职业道德,坚持廉洁从业“九项准则”,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,以精湛的技术和高尚的医德,在广大患者中树立了良好的口碑。

  在日常诊疗中,一些患者家属悄悄塞给红包,希望得到手术医生更多“关照”。成少平深知,作为一名有良知的医生,应对病人一视同仁。为了让患者及家属安心,在实在推辞不掉的情况下,他就先收下红包,转身就转交给医院纪委,用于冲抵患者的住院费。

  “成医生看病不收红包,真不简单!”许多手术患者出院后,对他这样评价,并认为他是一位值得尊敬和信任的好医生。

  前不久,成少平的一位同事突发脑溢血,病情比较危重。该同事上有老人要赡养,下有2个孩子要抚养,妻子一直没有固定工作,整个家庭陷入困境。医院在院内发出倡议,号召职工踊跃捐款。为了引起更多人关注,成少平发了一条微信朋友圈。让他没想到的是,许多患者朋友看到后,纷纷献出爱心。

  “这些捐款的朋友,大多是我以前救治过的病人。当年,他们在手术前给我送来红包,被我拒绝了。后来,就成为很好的朋友。这次,看到我的同事病重了,他们就踊跃捐款。”成少平感动地说。

  行医德为先。成少平不仅医德高尚、廉洁行医,也一直孜孜追求精湛医术。行医15年,他先后师从中华医学会泌尿外科专委会常务委员苟欣教授、中科院院士张旭教授等名师,专研泌尿外科专业,并先后远赴上海、德国等地知名医院进修学习,在各种泌外腔镜微创技术上造诣较深。

  近年来,机器人手术在国内兴起。为更好掌握新技术,服务于患者,2014年,成少平前往解放军总医院,跟随张旭院士学习先进的机器人手术。经过8年的精心准备和技术积累,今年9月初,荆州一医开展了全省首例国产机器人手术,成少平终于梦圆。至今,他已成功开展泌尿外科机器人手术10多例,良好的就医感受,让患者对其精湛的医术无不竖起大拇指。

  近年来,为提升基层医疗服务水平,方便群众就医,成少平还先后搭建了“管道班”“外科联盟群”等多个学术交流平台,每周组织泌尿外科、肝胆外科、胃肠外科等外科专家,到基层卫生院开展义诊、筛查、健康科普等活动,受到基层卫生院及群众的热烈欢迎。

  人生没有单行道,抉择无处不在。选择用进取雕琢医者匠心,用奉献诠释党性初心,成少平义无反顾。在他的模范作用下,荆州一医泌尿外科创造出斐然成绩,造福着荆楚百姓。

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